云南11选5今天的开奖号
《脑卒中百问》 - 七、脑卒中的健康管理
来自: 本网 时间:2016-05-25 点击率

104. 什么是健康管理?

答:健康管理是健康管理师在循证医学的基础上,使用医学基础、医学临床、营养保健、中医养生、心理保健、康复医学、运动医学、流行病学、环境医学、行为科学、社会学?#32422;?#23433;全用药等多方面知识,综合运用多种现代管理方法与手段,针?#24895;?#20307;或群体的健康状况和健康危险因素,开展健康教育与健康维护,以达到减少或延缓疾病的发生,提高生活质量,延长健康寿命,同时降低医疗费用和整个社会的医疗成本的目的。

105. 为什么要对脑卒中人群做健康管理?

答:脑卒中不仅?#29616;?#21361;害人民健康,同时也给患者及其家庭和社会带来沉重的经济负担。健康管理运用其完善、周密的服务程序,可以结合预防医学与临床医学的综合理念,帮助人们干预和纠正不良生活方式,指导人们综合利用有限的卫生?#35797;矗行?#25511;制脑卒中的危险因素,降低脑卒中的发生率;并预防和控制各种并发症的发生,提高病人的生活质量。

106. 脑卒中人群健康管理的核心内容是什么?

答:健康管理有四个核心内容。(1)健康监测?#21644;?#36807;?#20302;?#22320;、连续地收集与健康状况和影响健康状况的各种因素资料,经过归纳、整理、?#27835;觶?#20135;生与健康有关的信息,了解其存在的潜在健康问题。(2)健康风险因素评估和?#27835;觶?#26681;据健康监测所收集产生的健康信息,?#24895;?#20307;或群体的健康状况及未来患病或死亡的危险性,用各种健康风险评估工具进行定性或定?#31185;?#20272;,?#20302;撤治?#20854;所处健康状态及在未来患慢性病的危险程度、发展趋势及相关的危险因素,为干预管理和干预效果评价提供依据。(3)制定个体化的健康管理计划进行健康指导:帮助被管理者认识到自身存在的健康风险,指出消除或减轻影响健康的危险因素的行动方向。(4)健康危险因素干预?#27827;?#29992;临床医学、预防医学、行为医学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法?#24895;?#20307;或群体的健康危险因素进行控制和处理。

107. 脑卒中健康教育为什么重要?

答:健康受生物学、环境、卫生服务、行为与生活方式等多种因素的影响。其中行为和生活方式因素的影响最大,占所有健康影响因素的60%。脑卒中作为一种慢性生活方式疾病,不良生活习惯的改变对脑卒中患者有非常重要的意义,脑卒中患者如不改变原有生活方式,不采取健康生活方式,则原有疾病很难取?#23186;?#22909;的治疗效果。而健康教育作为一项投入少、产出高、效益大的保健措施,是提高脑卒中患者和高危人群自我保健意识的重要渠道。医务人员应尽?#32422;?#30340;最大努力向群众进行医疗卫生知识的宣传,帮助脑卒中患者及高危人员及早改变不良生活习惯。

108. 如何对脑卒中人群做健康管理?

答:作脑卒中人群的健康管理,首先收集脑卒中患者的健康信息,包括是否遗留有偏瘫、言语不清或脑核磁、CT等检查;然后评估脑卒中患者的病情,包括:对病情轻重的评估、对卒中后遗症程度、生活自理能力及心理状态的评估;之后制订健康管理目标: 包括长期目标提高生活质量及短期目标缓解病情等;最后制订管理计划,以达到改善病情、控制危险因素、预防并发症。计划包括脑卒中治疗和生活方式改善,并且由健康管理师督导实施管理计划。

109. 脑卒中患者如何预防再次发生卒中?

答:脑卒中患者预防卒中再发需严格遵守ABCDE策略。具体内容:

A: ASA(阿司匹林)——主要是抗血小板凝集和释放,预防动脉?#19981;?#34880;栓形成,每天常规服用阿司匹林肠溶片100?#37327;耍?#33021;够防止脑梗塞的复发。

B: Blood pressure control(控制血?#26775;?#30001;于高血压和脑血管病?#24405;?#21361;险性之间的关系是连续一致、?#20013;?#23384;在的,因此高血压是最重要的独立的脑卒中危险因素。血压越高,发生脑卒中的机会也越多。早期治疗高血压可明显降低脑卒中的发病率。应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)在降压的同时可减低脑卒中和其他脑血管病的发生。

C: Cholesterol lowing (降低胆固醇)——对于血清胆固醇水平增高的患者积极降低胆固醇预防脑卒中再发,他汀类药物在脑卒中预防中具有重要作用。

Cigarette quit(戒烟)——吸烟患者戒烟可以?#34892;?#39044;防脑卒中再发。

CAS(颈动脉血管支架术)和 CEA(症状性颈动脉内膜剥脱术)——对于有颈动脉颈动脉狭窄的患者,颈动脉血管支架术或症状性颈动脉内膜剥脱术是非常?#34892;?#30340;脑卒中预防措施。

D: Diabetes control(治疗糖尿病)——糖尿病是脑卒中的独立危险因素, 强化血糖控制能够减少糖尿病患者大小血管的并发症发生率,减少与糖尿病相关的各种?#24405;?#30340;发生率。目前推荐饮食、运动、口服降糖药和应用胰岛素来控制血糖。

Diet adjust(调整饮?#24120;?#20307;重?#33041;?#21152;会增加缺血性脑卒中的发病风险,?#24066;?#35201;坚持合理饮?#24120;?#25511;制体重。

E: Education(健康教育)——加强大众脑梗塞、冠心病、动脉?#19981;?#39640;血压预防知识的了解及普及。积极干预危险因素,让患者能耐心接受长期的防治措施,主动配合药物治疗。

Exercise(锻炼身体)——体力活动可?#32422;?#23569;脑卒中发病的风险。  

Examination(定期查体)——脑卒中患者最好每半年到医院做一次体检,日常注意检测血压和血糖,发现异常及时就?#20581;?/p>

110. 什么是运动处方?

答:运动处方是指?#27827;?#21307;师根据脑卒中患者的健康状况,心血管或运动器官的功能状态,年龄,?#21592;?#21450;运动史等,用处方的?#38382;?#35268;定?#23454;鋇脑?#21160;种类、强度、时间及频率,并指出运动中的注意事项,?#21592;?#26377;计划地经常性锻炼、达到健身或治病的目的。

脑卒中人群?#33041;?#21160;必须由专业人员制定运动处方,像药物处方一样要谨慎对待。

运动处方可指导参加者通过?#20302;?#21644;个体化?#33041;?#21160;方法,达到最佳?#33041;?#21160;效果,并确保其安全性。运动处方的制定要根据运动心肺功能评定的结果(如:安静心率、峰值心率、血压、心电图、代谢当量),?#32422;?#30149;人对运动的反应,结合病人的兴趣、需要来制定,并不断调整。运动处方的内容包括运动类?#27712;?#24378;度、?#20013;?#26102;间、频率及运动方案的进展。

111. 什么是膳食处方?

答:膳食处方通过饮?#25345;?#23548;保证脑卒中患者营养平衡;根据当时、当地食品供应情况和用膳者的经济条件。尽可能选择多样食物进行调配;应用?#23454;?#30340;烹调方式使食物具有良好的色、香、味。并且容易消化吸收,营养素损失较少;尽量适应用膳者的饮食习惯和特殊需要;根据用膳者的劳动和生活规律安排进餐的?#38382;?#21644;时间。

112. 如何提高脑卒中患者对抗心理压力的能力?

答:提高脑卒中患者对抗心理压力的方法有:(1)饮食中减少咖啡因的摄入;(2)平时进行规律的体育锻炼;(3)保证休息和充足的睡眠;(4)做到工作和休闲相平衡。

113. 医生如何帮助脑卒中患者调节情绪?

答:帮助脑卒中患者做情绪调节,通过情绪控制,获得和谐的情绪。首先做情绪肯定;其次做情绪释放,可以倾诉或寻?#39029;?#27668;筒:?#28909;?#25684;打变形球?#25442;?#21487;以疏导情绪:如倾听音乐;然后消除紧张情绪?#21512;?#38500;紧张情绪一个重要的方法是培养幽默感;另外可以作和谐情绪练习:将注意力放在呼吸上,进行深长而平稳的呼吸,达到情绪的和谐。最后医生还会给患者?#23454;?#30340;激励和支持,增强疾病?#25351;?#30340;信心,通过鼓励使病人认识到?#32422;?#29366;况的改善,并且通过?#32422;?#30340;努力能继续得到改善。建立由亲人、朋?#36873;?#21516;事、邻里、医生等病人信赖的人组成的社会支持?#20302;常?#25552;供情感的支持。

114. 医生如何帮助脑卒中患者戒烟?

答:医生帮助脑卒中患者戒烟,首先询问患者的吸烟情况,并记录;然后明确、有力地提出个体化的戒烟建议?#24576;浞制?#20272;患者戒烟的动机与愿望;最后给患者提供合理的戒烟计划;并帮助处理戒烟中出现的戒?#29616;?#29366;和其他问题;指导使用辅助戒烟药物;在不断的随访中给予鼓励支持,指导预?#26639;次?/p>

115. 医生如何帮助脑卒中患者限酒?

答:医生帮助脑卒中患者减少饮酒危险性,首先询问饮酒情况,向病人提供有关饮酒危害的知识与忠告;接着评估患者饮酒的风险;随后提出个体化的适度饮酒建议,同时提供几?#25351;?#21464;行为的备选方案,?#24247;?#30149;人自身?#24895;?#21464;饮酒行为?#33041;鶉危?#26368;后随访监测—提供?#20013;?#30340;支持,包括:回顾目前进展情况;赞扬病人已取得的成绩;?#24247;?#24050;取得的积极的改变;评估?#20013;?#23384;在的问题并协助解决。


云南11选5今天的开奖号 福建快3开奖 国际米兰队徽 首尔vs蔚山现代 皇家马德里对皇家贝蒂斯 排列三走势图带连线图 牛仔和外星人客服 柔佛dt对庆南fc 勒沃库森vs奥格斯堡 阿拉维斯vs皇家社会 腾讯分分分彩走势图